LA TRANSMISSION MERE-ENFANT DU VIH DANS LA WILAYA DE TLEMCEN : MISE EN PLACE DU PROGRAMME NATIONAL DE PREVENTION ET PRISE EN CHARGE
LA TRANSMISSION MERE-ENFANT DU VIH DANS LA WILAYA DE TLEMCEN : MISE EN PLACE DU PROGRAMME NATIONAL DE PREVENTION ET PRISE EN CHARGE
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Date
2022-03-31
Authors
Dr. Yamina BADLA
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Abstract
Intitulé : LA TRANSMISSION MERE-ENFANT DU VIH DANS LA WILAYA DE
TLEMCEN: MISE EN PLACE DU PROGRAMME NATIONAL DEPREVENTION ET
PRISE EN CHARGE
INTRODUCTION
Pathologie laissant perplexe le monde, l’infection à virus de l’immunodéficience humaine
(VIH) touche tous les pays du globe mais, revêt une grande particularité dans les pays en
développement où elle bouleverse tous les systèmes d’organisation de la vie sociale et
économique
L’Algérie est un pays à faible prévalence (0.1%), l’épidémie est concentré au sein des
populations clésavec tendance à la féminisation, L’élimination de la transmission mère-enfant
est un pilier crucial de toute stratégie de lutte contre l’infection VIH /sida, Le dépistage est le
point d’accès de la femme enceinte dépistée positive à sa prise en charge, nous n’avons pas de
connaissance sur la prévalence de cette infection sur grossesse au niveau de la wilaya de
Tlemcen
Pour ces raisons, il nous parait nécessaire de réaliser une étude prospective dont l’objectif était
de mettre en place le programme national de PTME VIH dans la wilaya de Tlemcen
Méthodologie
Il s’agit d’une étude prospective portant sur la mise en place du programme national de
prévention de la transmission mère enfant du VIH dans la wilaya de Tlemcen, L’étude s’est
déroulé sur une période de quatre ans allant du juin 2016 au Mai 2020.
La démarche qualité dans l’implémentation du programme a adopté une approche PDCA (plan
,do ,chek,act ) ou La roue de Deming : une démarche d’amélioration continue qui a permis de
mettre en place et d’apprécier l’évolution et les obstacles .
Nous avons complété cette approche par une étude quantitative transversale consistant au
dépistage de l’infection VIH chez la femme enceinte venant à la consultation prénatale après
leurs consentement libre et éclairé et la prise en charge des femmes enceintes séropositives et
leurs enfants et de les maintenir dans le continuum de soins prénatals et postnatals afin de
faciliter les interventions de PTME, cinq EPSP de la Wilaya avec 9 centre de PMI ont été
retenu ,le dépistage a été fait par test rapide sanguin .
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Nous avons utilisé l’Excel 3 dans l’expression de nos résultats
Résultats :
La mise en place du programme PTME VIH suivant le premier cycle statique de la roue de
Deming a permis d’identifier les besoins et d’établir une feuille de route dans le continuum
PTME ,Des appréciations périodiques des résultats ont mobilisé un réajustement du processus
notamment dans l’amélioration de l’offre de dépistage, de la qualité du conseil pré test VIH et
la lutte contre la stigmatisation .
3845 femmes enceintes ont été sensibilisées parmi 5235 FE venant au CPN ,3053 FE soit
(79.14%) ont accepté le test, avec un taux de séroprévalence de 0.624 % (soit 19 femmes)
a été noté, le taux de transmission mère enfant du VIH était à 0%, 94.73 % (18/19) couples
mère enfant ont été retenu en soin
-la mise en place du programme de PTME VIH a permet une élimination de transmission de
l’infection VIH de 18 parturientes à leurs enfants -Une efficacité de l’étude estimée à 58 .12 %,
ce résultat peut être amélioré par l’implication du secteur privé dans le programme PTME,
équipement en ressources humaines (gynécologues et sages femmes) des services de PMI et
une sensibilisation intensifiée des femmes enceintes 224 Une étude multicentrique rapportant la
cohorte nationale serait d’un grand apport pour atteindre l’objectif d ’eTME de l’infection à
VIH