ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX Mise en place d’un dispositif de prise en charge dans la Wilaya de Tlemcen

Abstract

L’accident vasculaire cérébral est une maladie grave, aux conséquences toujours dramatiques et en pleine expansion dans le monde. A tel point que l’Organisation Mondiale de la Santé(OMS) la qualifie de pandémie dont la projection serait la suivante : « augmentation de l’incidence des AVC passant de 16 millions en 2005 à 23 millions en 2030 ; augmentation de la mortalité de 5.7 à 7.8 millions dans la même période. Toujours, selon l’OMS et la World Stroke Organization, un accident vasculaire cérébral se produit toutes les deux secondes dans le monde, une personne décède d’un AVC toutes les cinq secondes.En Algérie, 55 à 60 000 nouveaux cas d’AVC sont recensés annuellement. Plus de la moitié gardera de graves séquelles. Cette étude menée depuis 2001 nous apporte selon toute vraisemblance, des données nouvelles sur l’évolution de l’incidence des AVC à Tlemcen, mais également du constat de la sous-estimation de la part de l’ensemble de la population. L’élément le plus interpellant est le jeune âge des patients répertoriés dans cette étude de prés de 5000 patients et aussi le recul d’une à deux années sur l’apparition de la pathologie neurovasculaire. Cela nous amène à faire une lecture globale de cette incidence et oriente notre réflexion sur les actions fondamentales à installer en vue de diminuer l’impact socio-économique de cette pathologie et donc d’assurer les meilleures conditions de récupération des malades. Deux axes de travaux nous semblent urgents à installer en amont :  Une politique efficace suivie et évaluée de prévention.  Une formation de tous les acteurs impliqués dans la filière dans le but de réduire significativement le temps entre le diagnostic et la prise en charge. Pour chaque seconde de perdue, 32 milles cellules meurent,pour chaque minute de retard deux millions de neurones se perdent et après 12 minutes, 23 millions de cellules disparaissent(National Stroke Association, 2011). En aval, une politique efficace de réinsertion et de prise en charge psychologique en fonction de la gravité des séquelles. Epidémiologiquement le vieillissement de la population étant patent d’ouLe nombre d’accidents vasculaires cérébraux va augmenter. Cela constitue aujourd’hui un problème majeur de santé publique.